呼吸机相关肺炎合并老年多器官衰竭

• 作者: 俞森洋 张进川 蔡少华 钱桂生
• 来源期刊: 军医进修学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 通气机 多器官功能衰竭 肺炎 老年人
• 年，卷（期）: 2003,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 7-9
• 页数: 3页
• 分类号: R563.1
• 字数: 2490字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-1139.2003.01.003

摘要

目的:观察呼吸机相关肺炎(VAP)合并老年多器官衰竭(MOFE)患者的临床进展和特点,评价多器官功能不全评分系统(MOD评分)在预后判断中的临床价值.方法:前瞻性设计,研究了 67 例机械通气患者 145 次VAP发病,分析VAP患者并发MOFE的发生率、临床特点及治疗结果,评价MOD评分和预后的相关性.结果:134 例次VAP发病进展并发MOFE(发生率为92.4%),其中 34 例死亡(病死率为25.4%),VAP患者发生MOFE的主要表现类型是单相型(Ⅰ型)和双相型(Ⅱ型),Ⅱ型MOFE的病死率明显高于Ⅰ型MOFE.VAP合并MOFE患者MOD评分为0～4、5～8、9～12 和≥13 分时的病死率分别为0、18.3%、45.9% 和100%,VAP患者合并 2、3、4 和 4 个以上器官衰竭时的病死率分别为0、 20.8%、 56.5%和100%,各组间有显著的统计学意义.结论:VAP是MOFE的重要诱因,VAP并发MOFE患者的临床病程及治疗结果有其特点,MOD评分、衰竭器官数目和病死率之间呈明显的正相关,MOD评分在预后的判断中有一定的临床价值(临界值可设定为9分).

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	俞森洋	解放军总医院南楼呼吸科	129	1496	21.0	34.0
2	蔡少华	解放军总医院南楼呼吸科	38	553	11.0	23.0
3	张进川	解放军总医院南楼呼吸科	37	493	12.0	21.0
4	钱桂生		2	6	2.0	2.0