泪囊鼻腔吻合术中联合应用丝裂霉素C的临床研究

• 作者: 周欣 巫宇舟 王丽波 胡乃民 蔡世佳
• 来源期刊: 眼科
• 学科: 医学
• 关键词: 泪囊鼻腔吻合术 慢性泪囊炎 丝裂霉素C
• 年，卷（期）: 2003,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 353-356
• 页数: 4页
• 分类号: R777.2
• 字数: 2974字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-4469.2003.06.010

摘要

目的:评价泪囊鼻腔吻合术联合应用丝裂霉素C(mitomycinc,MMC)的临床疗效.方法:采取随机对照临床试验方法,将36例,42只眼慢性泪囊炎患者随机分为MMC组和对照组,每组21只眼,其中6例为左右眼对照.所有患者年龄在20～56岁之间,均为首次手术.两组手术方式相同,其中,MMC组术中置一含0.2mg/ml MMC棉片于泪囊鼻腔粘膜吻合口内,30分钟后自鼻腔抽出.术后随访10个月,观察并记录溢泪症状改善情况、下睑缘角膜间泪液弧高度(the height of tear meniscus)以及泪道冲洗情况,并作统计分析.结果:MMC组有20只眼(95.2%)溢泪症状完全消失,1只眼症状无改善;对照组有14只眼(66.7%)症状消失,4只眼(19.0%)症状好转,3只眼(14.3%)无效.两组差异有显著性(x2＝6.0584,P＜0.05);随访期间,测量下睑缘角膜间泪液弧高度,MMC组正常者19只眼(90.5%),偏高1只眼(4.8%),较高1只眼(4.8%);而对照组正常者12只眼(63.2%),偏高6只眼(28.6%),较高3只眼(14.3%),两组间有显著性差异(x2＝6.1488,P＜0.05);随访期间泪道冲洗,MMC组1只眼(4.8%)阻塞,对照组3只眼(14.3%)阻塞.所有病例切口均一期愈合,7日拆线,未发现鼻腔出血、鼻粘膜坏死及感染等并发症.结论:术中一次性使用MMC,可以提高手术疗效,且无严重并发症.