药物所致的血小板减少症

• 作者: 刘泽霖
• 来源期刊: 临床内科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 药物 血小板减少
• 年，卷（期）: 2003,（9）
• 所属期刊栏目: 综述与讲座
• 页码范围: 452-454
• 页数: 3页
• 分类号: R558.2
• 字数: 565字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2003.09.002

摘要

药物所致的血小板减少症为药物治疗过程中的一种常见副作用.主要分为两型:一为骨髓被药物毒性作用抑制所致,二为药物通过免疫机制破坏血小板所致,后者中以肝素、奎宁、奎尼丁、金盐与磺胺类药物发病较高.临床症状极不一致,血小板减少至(1.0～80)×109/L,轻者无症状,重者可因颅内出血或因肝素导致内皮细胞的免疫损害,合并危及生命的肺栓塞与动脉血栓形成致死.诊断主要依靠:①药物治疗期间血小板减少;②停药后血小板减少消除.严重患者血清中可检出药物依赖性血小板抗体,但敏感性不高而常呈假阴性.治疗之首要是立即停用相关药物,严重病例可相机使用输注血小板、激素、丙球甚或血浆置换.