围体外循环期肿瘤坏死因子与胰岛素抵抗

• 作者: 吕小东 胡强 黑飞龙 龙村 龚菁
• 来源期刊: 中国体外循环杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 体外循环 胰岛素抵抗 肿瘤坏死因子-α
• 年，卷（期）: 2003,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 72-74
• 页数: 3页
• 分类号: R654.1
• 字数: 1970字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-1403.2003.02.004

摘要

目的探讨体外循环(Cardiopulmonary bypass,CPB)心血管手术中的胰岛素抵抗发生与肌肉组织TNF-αmRNA表达的关系.方法 10例心脏直视手术患者,分别在麻醉前、CPB前、CPB 15min、开放升主动脉后5min和停CPB 20min采血样,测定胰岛素、C肽、肿瘤坏死因子、血糖和红细胞压积,计算胰岛素敏感性指数[l/(IxG)].分别于劈胸骨和关胸时在胸部正中切口下缘取腹直肌1g,于静脉插管和缝合房壁时在右房取小块心房组织1 g.用Trizol试剂提取总RNA,RT-PCR测定TNF-αmRNA表达量.结果胰岛素、C肽、肿瘤坏死因子、血糖在CPB中和CPB后浓度均显著高于CPB前(p<0.01).与劈胸骨和静脉插管时相比较,关胸和缝合房壁时患者TNF-αmRNA表达明显强于相应时点(p<0.05).1/(IxG)与麻醉前相比有显著下降(p<0.01).结论在CPB心血管手术中存在强烈的应激反应,患者表现应激性高血糖.CPB中肿瘤坏死因子明显增高, TNF-αmRNA表达明显增加,且存在严重的胰岛素抵抗 (Insulin resistance,IR),肿瘤坏死因子是引起IR的重要原因.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	龙村	阜外心血管病医院体外循环科	47	417	11.0	19.0
2	胡强	阜外心血管病医院体外循环科	7	77	4.0	7.0
3	龚菁	阜外心血管病医院体外循环科	2	21	2.0	2.0
4	黑飞龙	阜外心血管病医院体外循环科	13	242	7.0	13.0
5	吕小东	阜外心血管病医院体外循环科	2	18	1.0	2.0