比较吗啡和氯诺昔康术后镇痛对机体免疫功能的影响

• 作者: 张二重 朱俊杰 蒋理 钱燕宁 陈惠裕
• 来源期刊: 临床麻醉学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 镇痛 氯诺昔康 吗啡 细胞因子 免疫
• 年，卷（期）: 2003,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 539-541
• 页数: 3页
• 分类号: R971
• 字数: 3681字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-5805.2003.09.007

摘要

目的比较吗啡和氯诺昔康用于术后镇痛对手术患者免疫功能的影响.方法 36例ASAⅠ～Ⅱ级静脉全麻下行腹腔镜胆囊切除术患者,随机分成三组,每组12例.Ⅰ组用0.03%吗啡PCA镇痛;Ⅱ组用0.024%氯诺昔康PCA镇痛;Ⅲ组为生理盐水对照组.分别测定诱导前、拔管前、术后24 h、术后72 h血浆内毒素、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)及游离白细胞介素-2受体(sIL-2R).结果内毒素含量各组术后均明显升高,组间比较无显著性差异.各组CRP术后均升高,但术后24 h Ⅱ组升幅最小(P<0.05).术后72 h Ⅰ、Ⅱ组IL-2仍降低(P<0.05),Ⅲ组已恢复(P>0.05).术后24 h Ⅰ、Ⅱ组IL-6升幅则较Ⅲ组少(P<0.05).Ⅱ组L-10术后升幅较Ⅰ、Ⅲ组显著(P<0.05) .术后24 h Ⅰ、Ⅱ组sIL-2R术后升高较Ⅲ组明显(P<0.05).结论氯诺昔康术后镇痛控制炎性应激反应比吗啡有效,能较好地维持细胞因子平衡,缓解术后的免疫损伤.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	钱燕宁	南京医科大学第一附属医院麻醉科	305	2254	21.0	32.0
2	蒋理	南京医科大学第一附属医院麻醉科	58	474	13.0	19.0
3	张二重	南京解放军第四一四医院麻醉科	1	79	1.0	1.0