氯胺酮硫酸镁静脉复合麻醉的研究

• 作者: 何文政 冯梅 周文富 张炳东 李丹亚 林成新 胡振快
• 来源期刊: 广西医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 氯胺酮 硫酸镁 麻醉 静脉复合全麻
• 年，卷（期）: 2003,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 370-373
• 页数: 4页
• 分类号: R614
• 字数: 4839字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-930X.2003.03.023

摘要

目的:探讨氯胺酮硫酸镁(KMS)静脉复合麻醉临床应用的安全性、临床效果及适用范围,为临床应用KMS静脉复合麻醉提供理论及临床依据.方法:①选择93例全麻病人,随机分为KMS静脉麻醉组(KMS 1组,n=60)和芬太尼、安氟醚(FE)静吸复合麻醉组(FE 1组,n=33).观察两组病人麻醉期间血压、心率变化,同时对两组病人麻醉前后血糖进行监测,计算两组病人麻醉所需药费并作统计学比较;②将80例老年全麻手术病人,随机分为KMS静脉复合麻醉组(KMS 2组,n=40)和FE静吸复合麻醉组(FE 2组,n=40).观察两组病人血压、心率、每搏输出量和收缩压心率乘积在麻醉期间的变化;③将46例需行心脏不停跳心内直视手术的患者分为FE静吸复合麻醉组(FE 3组,n=23)和KMS复合麻醉组(KMS 3组,n=23).观察两组病人麻醉期间和体外循环期间血压和心率变化,同时监测麻醉前及术毕的血钾、镁和血糖浓度.观察术后7 d内并发症及升降压药用量;④KMS静脉复合全麻应用于763例各科手术病人,观察所有病人麻醉过程一般情况及血压、心率变化,监测部分病人术中血镁、渗透压、尿量等变化,记录术后恢复情况.结果:①KMS 1组在切皮前血压和心率分别比麻醉前低,KMS 1组比FE 1组平均每例药费明显减少;②KMS 2组的血压、心率、平均动脉压、每搏输出量等指标比FE 2组受影响小,KMS 2组麻醉后各相应时段的收缩压心率乘积比FE 2组低;③KMS 3组术中血压和心率均低于FE 3组;术中硝普钠和术后多巴胺用量KMS 3组少于FE 3组;术后7 d内FE 3组严重并发症发生率高于KMS 3组;④所有病例麻醉平稳、诱导快速,无肌束颤动;术中止痛完善,无知晓,无恶梦,苏醒过程平顺;无严重麻醉意外及死亡发生.结论:KMS静脉复合麻醉方法具有麻醉安全、并发症少、效果确切,麻醉过程平稳,价格低廉的特点,广泛适用于多种麻醉病例及多组年龄段麻醉.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	冯梅	广西医科大学第一附属医院麻醉科	34	189	7.0	11.0
2	胡振快	广西医科大学第一附属医院麻醉科	55	166	6.0	9.0
3	李丹亚	广西医科大学第一附属医院麻醉科	22	130	6.0	10.0
4	林成新	广西医科大学第一附属医院麻醉科	67	332	10.0	14.0
5	张炳东	广西医科大学第一附属医院麻醉科	73	325	9.0	13.0
6	何文政	广西医科大学第一附属医院麻醉科	24	140	7.0	10.0
7	周文富	广西医科大学第一附属医院麻醉科	8	25	4.0	4.0