冠状动脉旁路移植术应用于介入治疗后血管再狭窄患者

• 作者: 万峰 徐东 江龙 王新生 陈彧 陈生龙
• 来源期刊: 北京大学学报医学版
• 关键词: 冠状动脉分流术 血管成形术,经腔,经皮冠状动脉 冠状动脉疾病/外科学
• 年，卷（期）: 2003,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 609-612
• 页数: 4页
• 分类号: R654
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1671-167X.2003.06.011

摘要

目的: 总结分析76例介入治疗后患者行冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)的经验体会.方法: 1999年8月至2002年4月共完成介入治疗后的CABG手术76例,占同期CABG手术的14.0%.单纯经皮腔内冠状动脉成形术(percutaneous transluminal coronary angioplasty,PTCA)39例,合并支架置入术37例,合并斑块旋切术2例,二次介入治疗史5例.介入治疗相关血管再狭窄46例,新产生的其他冠脉病变6例,介入治疗不成功者4例,介入治疗后残留严重血管病变11例,介入治疗急性并发症9例.介入治疗组心肌梗死患者的比例高于非介入治疗组,而三支病变患者的比例低于非介入治疗组.结果:介入治疗组急诊手术比例为27.6%,高于非介入治疗组的13.3%,而OPCAB实施率为91.3%,低于非介入治疗组的97.2%.介入治疗组远端吻合口数目少于非介入治疗组.介入治疗组手术死亡6例,其中3例死于泵衰竭,1例死于心室纤颤,1例死于脑部并发症,1例死于肾功能衰竭,其手术死亡率(7.9%)高于非介入治疗组(1.9%).介入治疗组发生围术期心梗4例(5.3%),其发生率高于非介入治疗.随访远期死亡1例,复发心绞痛1例.结论:对于介入治疗后再狭窄、不能达到完全再血管化和引起急性并发症的患者,冠状动脉旁路移植术常常是最为有效而必要的治疗方法.及时合理地处理介入治疗急性并发症,是降低死亡率的主要措施.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	万峰	北京大学人民医院冠心病微创外科中心	100	397	11.0	15.0
2	陈彧	北京大学人民医院冠心病微创外科中心	76	350	10.0	15.0
3	王新生	北京大学人民医院冠心病微创外科中心	46	112	6.0	9.0
4	陈生龙	北京大学人民医院冠心病微创外科中心	35	114	7.0	8.0
5	江龙	北京大学人民医院冠心病微创外科中心	11	61	6.0	7.0
6	徐东	北京大学人民医院冠心病微创外科中心	5	21	2.0	4.0