经皮冠状动脉腔内成形术对冬眠心肌收缩功能的近期影响

• 作者: 伍贵富 李怡 杜志民 罗初凡 胡承恒 马虹
• 来源期刊: 中国介入心脏病学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 血管成形术,经腔,经皮冠状动脉 心肌冬眠 心室功能,左
• 年，卷（期）: 2003,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 25-27
• 页数: 3页
• 分类号: R54
• 字数: 3099字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-8812.2003.01.009

摘要

目的探讨经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)对冬眠心肌收缩功能的近期影响.方法对53例存在节段心肌收缩功能不全的冠心病患者行超声心动图和核素心肌显像(SPECT),PTCA术后1周复查超声心动图,比较手术前后左室整体及节段的收缩功能变化.结果(1)术前收缩功能不全而经PTCA获得血运重建的167个节段中,术后有87段(52.1%)功能改善;而未经PTCA获得血运重建的59个节段中,术后仅有2段(3.4%)功能好转(P＜0.001).血运重建区域的室壁运动指数(WMSI)从术前的1.85±0.96降至术后的1.51±0.80(P＜0.001),而非血运重建区域的WMSI在手术前后差异无显著性.(2)有节段收缩功能改善的患者左室射血分数(LVEF)从术前的52.1±11.9提高至术后的54.8±11.2(P＜0.05),而无节段功能改善者LVEF手术前后差异无显著性;术后近期LVEF的提高幅度与左室整体WMSI的降低程度呈显著正相关(r=0.73,P＜0.001).结论成功PTCA术能在近期内改善冬眠心肌的收缩功能,且左室整体泵功能的变化与冬眠心肌收缩功能密切相关.