半腱肌股薄肌腱打结骨栓嵌入固定镜下重建前交叉韧带的初步观察

• 作者: 刘玉杰 原新成 张文涛 李众利 王岩 王志刚
• 来源期刊: 中华创伤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 前交叉韧带 关节镜检查 膝关节 肌腱移植
• 年，卷（期）: 2003,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 167-169
• 页数: 3页
• 分类号: R68
• 字数: 2738字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:1001-8050.2003.03.011

摘要

目的探讨自体半腱肌、股薄肌腱中间打结、骨栓嵌入挤压固定法在关节镜下重建前交叉韧带(ACL)的可行性. 方法 15例前ACL损伤,采用自体半腱肌、股薄肌腱中间打结,骨栓嵌入挤压固定法镜下重建ACL.半腱肌腱和股薄肌腱预张力后,肌腱中间打结嵌入12 mm×6 mm骨栓.经ACL导向器打入导针,用环钻建立股骨和胫骨隧道.胫骨和股骨隧道下1/3的直径为5～7 mm,股骨隧道近2/3为11 mm.将肌腱从股骨隧道的近端经关节腔牵入胫骨隧道,将肌腱拉紧、膝关节屈伸活动20次,使肌腱结和骨栓完全嵌入瓶颈状股骨隧道内.将4股肌腱从胫骨隧道和其下方10 mm处分别穿出,交叉打结并缝合固定在骨桥上. 结果 15例患者得到随访,关节稳定,功能恢复正常.按膝关节疗效评定标准,优11例,良2例,可2例,优良率86.7%. 结论 自体肌腱打结骨栓嵌入固定法重建ACL为生物固定,创伤小,固定可靠,费用低,有利于愈合;可免除金属内固定物,术后不影响MRI检查.