骨髓单个核细胞Coombs试验在全血细胞减少症中的意义

• 作者: 戎吉平 肖希斌 袁利亚 陈国安 高琳琳
• 来源期刊: 中华医药杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 全血细胞减少症 骨髓单个核细胞 直接抗人球蛋白试验 B淋巴细胞 TCRVrⅠ-Jr基因重排
• 年，卷（期）: 2003,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1060-1061
• 页数: 2页
• 分类号: R552
• 语种: 中文

摘要

目的了解骨髓单个核细胞直接抗人球蛋白试验(BMMNC-Coombs)对全血细胞减少症鉴别诊断的意义.方法对30例全血细胞减少症患者进行BMMNC-Coombs试验,流式细胞术检测CD+19和CD+19CD+5表达.聚合酶链反应(PCR)检测TCRVrⅠ-Jr基因重排.结果 30例全血细胞减少症患者,入院后进一步检查有15例分别确诊为阵发性睡眠性血红蛋白尿(2例)、慢性再生障碍性贫血(5例)、骨髓增生异常综合征(5例)、缺铁性贫血(1例)和巨幼细胞贫血(2例).15例未能明确诊断的全血细胞减少症患者,其中12例显示BMMNC-Coombs试验阳性,其阳性者CD+19和CD+19CD+5的表达明显高于BMMNC-Coombs试验阴性者(P＜0.01).BMMNC-Coombs试验检测为阳性者具有TCRVrⅠ-Jr基因重排.结论部分全血细胞减少症患者可能是由于免疫异常(特别是自身抗体)所介导的造血细胞破坏所致.BMMNC-Coombs试验在全血细胞减少症的鉴别诊断中有重要作用.