冠状动脉狭窄的电子束CT诊断

• 作者: 孙立军 宦怡 李剑 白桂琴 葛雅丽 赵宏亮 郑敏文
• 来源期刊: 放射学实践
• 学科: 医学
• 关键词: 冠状血管造影术 体层摄影术,X线计算机 冠状动脉狭窄
• 年，卷（期）: 2003,（6）
• 所属期刊栏目: 胸部影像学
• 页码范围: 406-409
• 页数: 4页
• 分类号: R814.42|R815|R543.3
• 字数: 3130字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-0313.2003.06.007

摘要

目的:评价电子束CT(EBCT)及其三维血管成像对冠状动脉狭窄诊断的准确性及局限性.方法:37例经EBCT冠状动脉增强扫描和三维重建的患者,均又经常规心血管造影检查(CAG).由两名不知其它检查结果的放射科医师将冠状动脉左主干(LM)和左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)、右冠状动脉(RCA)的近、中段评价后与造影结果逐段对照,并作统计学分析.结果:在CAG结果≥2mm的249个冠状动脉节段中,EBCT可评价的有228(91.6%)个,无法评价的21(8.4%)个,影响因素最主要为广泛钙化遮蔽管腔.EBCT诊断冠状动脉各主干近、中段≥50%狭窄总的敏感性、特异性和阳性预测值、阴性预测值分别为80.1%、91.3%、72.4%、92.5%.其中左主干均为100%,前降支分别为90.4%、94.2%、84.5%和96.1%.结论:EBCT是较好的无创性冠状动脉成像技术,对冠状动脉左主干和前降支近、中段狭窄的评价具有极高的准确性,虽然无法替代CAG,但极具临床应用潜力.局限性是空间分辨率低,价格昂贵.