椎弓根螺钉不同翻修方法的生物力学研究

• 作者: 李书纲 李军伟 李连华 翁习生 赵卫东 邱贵兴
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 骨螺丝 再手术 生物力学
• 年，卷（期）: 2003,（10）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 622-626
• 页数: 5页
• 分类号: R68
• 字数: 5082字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0253-2352.2003.10.013

摘要

目的研究增加螺钉直径和长度、钉孔内植骨以及聚四氟乙烯膨胀螺栓强化这四种椎弓根螺钉翻修方法所各自产生的最大轴向拔出力和最大置入扭矩变化,以确定椎弓根螺钉的最佳翻修方法.方法将6具成人T10～L5椎体标本,分为:(1)增加椎弓根螺钉直径组,(2)延长椎弓根螺钉长度组,(3)增加直径+延长长度组,(4)植骨组,(5)聚四氟乙烯膨胀螺栓组,(6)退出后再置组.将最初置入的直径5.0mm、长40mm螺钉时所测得的最大扭矩和最大轴向拔出力作为对照组数据;记录翻修螺钉最大扭矩和最大轴向拔出力与相应对照组数据之间的变化量,各组之间结果行统计学分析.结果在增加螺钉直径和(或)长度的方法中,当螺钉直径增加2mm且长度增加10mm时,扭矩和最大轴向拔出力的增加最明显,分别为37.06%和18.22%;螺钉直径增加2 mm,扭矩增加20.15%,最大轴向拔出力增加19.99%;螺钉直径增加1 mm、长度增加5 mm,扭矩增加19.23%,最大轴向拔出力增加10.07%;螺钉长度单纯增加5 mm与10mm,扭矩分别下降32.80%和14.02%,最大轴向拔出力分别下降27.36%和增加43.25%;钉孔内植骨后再置入螺钉,扭矩和轴向拔出力分别下降了14.99%和29.34%;聚四氟乙烯膨胀螺栓强化后再置入螺钉,扭矩显著增加,而轴向拔出力下降了37.40%;螺钉退出后再置,扭矩下降了34.22%.结论螺钉直径增加2 mm对椎弓根螺钉翻修最有效,其次为螺钉直径增加1 mm、长度增加5mm.钉孔内植骨的方法不可取.聚四氟乙烯膨胀螺栓强化的翻修方法需进一步研究.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵卫东	第一军医大学国家重点生物力学实验室	107	2139	27.0	40.0