目的通过对现有医学证据的检索和评价,指导局部晚期鼻咽癌的治疗.方法首先提出相关临床问题,然后对Medline(1985-2002),Embase(1985-2002),Cochrane图书馆(2002,1期)和ACP网站进行检索,并对检索结果进行评价.检索词包括:"Nasopharyngeal carcinoma and chemotherapy and radiotherapy and randomized"及"Meta analysis orrandomized control trial".结果通过检索,一共查到了一篇系统评价,16篇样本量较大的随机临床研究.其中8篇为三期临床研究.大多研究表明放化疗联合治疗优于单独放疗.这些结果也适用于我们的病人.结论通过检索和评价,我们对该患者选择了新辅助化疗+同步放化疗+辅助化疗的治疗方案,但对化疗方案进行了相应调整.