目的:观察胺碘酮治疗冠心病无症状心肌缺血(SMI)伴室性早搏(VPB)的疗效和安全性.方法:将92例患者分成胺碘酮组、硝酸异山梨酯组和普罗帕酮组.疗程38 d,用DCG观察SMI和VPB改善情况.结果:与治疗前比较,胺碘酮组SMI发作次数明显降低[(2.3±1.0) vs (7.7±4.3),P<0.01],持续时间明显缩短[(3.7±1.8) min vs (19.4±12.4) min,P<0.01],胺碘酮组疗效较硝酸异山梨酯组显著提高(P<0.05);胺碘酮组治疗VPB有效率90.6%,较普罗帕酮疗效好(P<0.05).未见严重不良反应.结论:胺碘酮治疗SMI伴VPB有确切疗效和安全性.