L-精氨酸对心肺移植缺血再灌注损伤的保护作用

• 作者: 吴若彬 张锡彬 肖学钧 范瑞新 黄克力
• 来源期刊: 岭南心血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: L-精氨酸 心肺移植 缺血再灌注损伤
• 年，卷（期）: 2003,（3）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 208-211
• 页数: 4页
• 分类号: R318
• 字数: 3311字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9688.2003.03.021

摘要

目的研究一氧化氮(NO)前体L-精氨酸(L-Arg)在心肺移植中对心肺缺血再灌注损伤的保护作用.方法将20只健康成年犬随机分为2组,每组各10只,每次实验使用受体犬和供体犬各1只,采用标准法行心肺移植,心脏灌注Stanford液,肺灌注Euro-Collins液,实验组于Euro-Collins液、Stanford液中分别加入L-Arg 500 mg/kg,受体犬主动脉开放前5 min加入L-Arg 500 mg/kg于机液中,供心肺放入4℃Euro-Collins液保存4～6 h.监测心电图(ECG)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、肺动脉平均压(MPAP),测定股静脉血中一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、乳酸脱氢酶同工酶(LDH)含量、股动脉血氧分压(PaO2),测定肺湿/干重比(W/DR)及观察心肺超微结构以评价心肺保护的效果.结果开放后均为窦性心率,实验组PAO2高于对照组(P＜0.01),实验组NO、SOD含量较对照组高(P＜0.01),实验组cTnI、MDA、CKMB、LDH含量较对照组低(P＜0.01),实验组湿/干重比小于对照组(P＜0.05),透视电镜检查实验组心肺损伤轻于对照组.结论应用标准法可成功建立心肺移植动物模型,供心肺可安全保存4～6 h,在心肺移植实验中加入L-Arg可使NO含量增加,从而加强对心肺的保护作用,减轻心肺缺血再灌注损伤.