VISA/VRSA-抗感染领域的新挑战

• 作者: 吕晓菊
• 来源期刊: 国外医药抗生素分册
• 关键词: 金黄色葡萄球菌 万古霉素 耐药
• 年，卷（期）: 2003,（3）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 134-136
• 页数: 3页
• 分类号: R978.1+6
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-8751.2003.03.009

摘要

金黄色葡萄球菌是引起社区感染和医院感染的重要致病菌,所致感染日渐复杂,使临床医师不断面临挑战,近年出现的万古霉素中敏/耐药金黄色葡萄球菌(VISA/VRSA)值得临床医师重视.VISA/VRSA:NCCLS对其定义为万古霉素对金黄色葡萄球菌的MIC值≤4mg/L为敏感,8～16mg/L为中敏,≥32mg/L为耐药,异质性(Htero-)VRSA:是指金黄色葡萄球菌中含有耐万古霉素的子代,万古霉素对其子代的MIC值为1～4mg/L.迄今耐药机制尚不清楚,实验室检测需初筛与确证两步完成.新开发的抗菌药Linezolid和Quinupristin-dalfopristin,体外抗菌有效.需制定新的指南以有效治疗VISA/VRSA感染.异质性耐药的临床意义并不明确,目前尚不能将异质性耐药结果用于指导临床,防止VISA/VRSA出现应提到感染控制的日程上来.