在两个阶段开展临床肝移植的体会(附8例报告)

• 作者: 刘子贤 区金锐 彭林 杜嘉林 王卫东 简志祥 郑江华 陈伟
• 来源期刊: 岭南现代临床外科
• 学科: 医学
• 关键词: 肝移植 肝肾联合移植
• 年，卷（期）: 2003,（3）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 164-166
• 页数: 3页
• 分类号: R656
• 字数: 2394字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-976X.2003.03.002

摘要

目的总结两个阶段开展临床肝移植的经验和体会.方法分析8例人体原位肝移植,包括1例肝肾联合移植的治疗结果.供肝保存第一阶段采用门静脉及肝动脉离体灌注,第二阶段采用腹主动脉及肠系膜上静脉UW液快速原位灌注.受体手术采用原位肝脏植入,吻合次序为肝上下腔静脉、门静脉、肝下下腔静脉、肝动脉和胆管,完成门静脉吻合后即开放门静脉结束无肝期.两个阶段均使用了免疫抑制剂但方法不同.结果第一阶段移植生存期最短39天,最长203天.除1例死于肿瘤复发外,全部死于败血症及严重感染.第二阶段移植病人1例半年后死于肿瘤转移,另3例仍健存,其中肝肾联合移植者生存已超过3年,在社会上正常生活工作.结论第二阶段取得了较好的效果.其中合理选择适应症,良好的供肝保存以及免疫抑制剂的使用等对肝移植的成功有重要影响.