直肠癌术后局部复发综合治疗的疗效分析

• 作者: 曹卫国 许赪 赵胜光 车锦凤 金冶宁 陈石磊
• 来源期刊: 外科理论与实践
• 学科: 医学
• 关键词: 直肠癌 局部复发 放射治疗 补救手术
• 年，卷（期）: 2003,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 187-189
• 页数: 3页
• 分类号: R735.3+7|R730.58
• 字数: 2674字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9610.2003.03.006

摘要

目的:分析直肠癌根治术后局部复发的类型、综合治疗的疗效及预后.方法:对直肠癌术后局部复发、以往未接受过放疗的66例病人进行疗效分析.原手术方式为经腹直肠切除术45例(Dixon术40例,Parks术5例),腹会阴直肠切除术21例.经腹直肠切除术后复发以吻合口为主(37/45,82.2%),腹会阴直肠切除术后复发则以盆腔或会阴为主(19/21,905%).复发后盆腔放疗中位剂量为40(20～64)Gy,临床症状缓解中位剂量26(10～52)Gy.其中26例在放疗过程中或之后接受过中位7个(2～12)疗程以5-FU为主的化疗.有22例放疗后获补救手术机会.结果:全组中位生存期24个月.Kaplan-Merier法计算生存率,放疗后1、3年总生存率分别为72.2%、17.9%.单因素分析并Log-rank检验生存率差异,显示生存率与原发病变的期别、术后复发时间、复发部位及是否加用化疗无关,而仅与是否再次行补救手术有关.放疗后加用补救手术者3年生存期明显较长,为36.0%比8.8%(P=0.016).结论:直肠癌根治术后局部复发者,放疗具有良好的姑息减症的作用;对部分经腹直肠切除术后的复发病例,放射治疗加补救手术能明显延长生存期.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	金冶宁	上海第二医科大学附属瑞金医院肿瘤放化疗科	8	66	5.0	8.0
2	曹卫国	上海第二医科大学附属瑞金医院肿瘤放化疗科	5	20	3.0	4.0
3	赵胜光	上海第二医科大学附属瑞金医院肿瘤放化疗科	2	12	1.0	2.0
4	许赪	上海第二医科大学附属瑞金医院肿瘤放化疗科	3	15	2.0	3.0
5	陈石磊	上海第二医科大学附属瑞金医院肿瘤放化疗科	5	20	3.0	4.0
6	车锦凤	上海第二医科大学附属瑞金医院肿瘤放化疗科	5	20	3.0	4.0