急性心肌梗死伴先前性心绞痛患者临床分析

• 作者: 李文恒 王世光 胡大一 许玉韵 赵明中
• 来源期刊: 临床心血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌梗死 心绞痛 冠状动脉造影 预后
• 年，卷（期）: 2003,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 461-463
• 页数: 3页
• 分类号: R542.2|R541.4
• 字数: 2420字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-1439.2003.08.006

摘要

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)伴先前性心绞痛(AP)患者的冠状动脉(冠脉)病变特点及临床预后.方法:在连续急诊冠脉造影的385例AMI患者中分析伴有AP(AP组,202例)及无AP者(Non-AP组,183例)的临床资料与冠脉病变特征,并平均随访(28.7±8.2)个月主要心血管事件(包括反复心绞痛发作、非致命性心肌梗死、非致命性心力衰竭、靶血管血运重建及心脏性死亡)和复合终点事件的发生率.结果:与Non-AP组比较,AP组肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)峰值均显著降低[(1 965±1 422):(3126±2108);(81±46):(118±56)IU/L,均P＜0.01],但其三支病变及伴左主干病变者较多(33.2%:16.9%;8.9%:3.6%,均P＜0.05),随访期间AMI后反复心绞痛发作与心脏性死亡率较高(36.2%:23.6%,P＜0.01;10.2%:3.6%,P＜0.05),复合终点事件明显增加(48.0%:30.0%,P＜0.01).多元Logistic回归分析示AP与AMI患者死亡危险(OR值:3.96,95%CI:2.25～7.34,P＜0.05)及复合终点事件(OR值:3.22,95%CI:1.82～8.74,P＜0.01)增加独立相关.结论:AMI有AP者,其冠脉病变多较重,且临床预后较差.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胡大一	北京大学人民医院心内科	1545	17003	52.0	98.0
2	许玉韵	北京大学第一医院心内科	100	617	13.0	21.0
3	赵明中	北京大学人民医院心内科	72	574	13.0	21.0
4	李文恒	北京大学人民医院心内科	3	13	2.0	3.0
5	王世光	北京大学人民医院心内科	3	9	2.0	3.0