无神经症状胸腰椎爆裂型骨折的保守治疗

• 作者: 周再正
• 来源期刊: 中国康复理论与实践
• 学科: 医学
• 关键词: 爆裂骨折 胸腰椎 非手术治疗
• 年，卷（期）: 2003,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 352-353
• 页数: 2页
• 分类号: R683.2
• 字数: 2241字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2003.06.016

摘要

目的探讨无神经症状的胸腰椎爆裂型骨折保守治疗的可行性、临床疗效、适应证及禁忌症.方法选择20例无神经损伤的单节段胸腰椎爆裂型骨折患者,经轴向牵引、充气复位、背伸锻炼、卧床休息等保守治疗,用影像学和Mumford临床疗效评定标准评定.结果脊柱后突角经Cobb氏法测定,复位前平均为18.5°,复位后平均为8°,椎体前缘高度复位前平均为50.68%,复位后平均为87.18% ,复位前后均有高度显著性差异( P<0.01).12例椎体后缘骨块突入椎管者,治疗前平均占位27%,治疗后椎管面积完全恢复2例,占位面积缩小9例,无变化1例,占位面积平均缩小16%,治疗前后亦有高度显著性差异( P<0.01).经平均2.5年随访,14例无畸形,无腰背痛;5例间歇性轻度腰背痛,功能不受限,恢复原工作;1例3个月后出现严重腰痛及右下肢疼痛,影响日常活动,施前路减压融合Kaneda内固定术.结论无神经症状的胸腰椎爆裂骨折可以选择保守治疗.