严重肝外伤急诊治疗体会

• 作者: 杨新文 蔡穗生 陆占新
• 来源期刊: 农垦医学
• 学科: 医学
• 关键词: 肝外伤 治疗
• 年，卷（期）: 2003,（5）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 332-333
• 页数: 2页
• 分类号: R4
• 字数: 1397字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-1127.2003.05.014

摘要

目的:探讨严重肝外伤的手术方法,总结治疗经验.方法:参照美国创伤学会(AAST)制定的肝外伤分级标准,回顾8年治疗的53例严重肝外伤的临床资料,对比分析各种术式(单纯缝合修补术、修补术+带蒂大网膜填塞术、肝切除术、肝动脉结扎术、肝动脉栓塞术)的优缺点.结果:53例中治愈48例,其中Ⅲ级37例,Ⅳ级11例.死亡5例:其中Ⅲ级1例,死于术后内脏其他脏器大出血;Ⅳ级1例、Ⅴ级2例(因术前检查时间过长)、Ⅵ级1例均因失血性休克死于术中.术后并发膈下脓肿3例:其中单纯缝合修补术2例;肝动脉结扎术1例.术后胆漏6例,创伤性肝囊肿4例,均为单纯缝合修补组,经保守治疗、囊肿穿刺引流后治愈.术后再出血4例为Ⅳ级损伤,经再手术止血和肝动脉栓塞治愈.结论:缩短手术前时间,选择合理术式,术中彻底清创、止血、术中胆道减压引流是提高严重肝外伤抢救成功率、减少并发症的重要措施.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨新文	新疆医科大学第一附属医院急救中心	26	72	6.0	7.0
2	蔡穗生	新疆医科大学第一附属医院急救中心	7	9	2.0	3.0
3	陆占新		1	0	0.0	0.0