产AmpC酶阴沟肠杆菌耐药的基础与临床

• 作者: 俞汝佳 冯萍 吕晓菊 张丁丁 范昕建 陈文昭 雷秉钧 高燕渝
• 来源期刊: 中国抗生素杂志
• 关键词: AmpC酶 阴沟肠杆菌 耐药性 序列分析
• 年，卷（期）: 2003,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 748-752
• 页数: 5页
• 分类号: R378.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-8689.2003.12.011

摘要

目的对四川大学华西医院阴沟肠杆菌产 AmpC酶菌株的检出率、耐药性及 ampC结构基因序列进行分析,探讨阴沟肠杆菌产 AmpC酶菌株的耐药性及临床特点.方法采用琼脂稀释法对临床标本中分离的阴沟肠杆菌进行产 AmpC酶株的筛选,用酶粗提物头孢西丁三维试验结合 PCR法检测 AmpC酶,并测定产 AmpC酶菌株对 9种抗菌药物的 MIC值.对 3株高度耐药阴沟肠杆菌产 AmpC酶的结构基因和 1株敏感菌进行 PCR 扩增并对产物序列进行分析 ,测序的菌株与 E.cloacae p99进行核苷酸序列比较和推导的氨基酸序列比较.结果阴沟肠杆菌产 AmpC酶株的检出率为 24.6%.产 AmpC酶菌株多呈多重耐药,产 AmpC酶耐药菌对 9种抗菌药物的耐药率由高至低为头孢西丁、头孢噻肟、阿米卡星、氨曲南、头孢他啶、头孢哌酮 /舒巴坦、环丙沙星、头孢吡肟、亚胺培南.阴沟肠杆菌耐药株 ampC结构基因的核苷酸序列与 E.cloacae p99的同源性为 99%,推导的氨基酸序列仅 Ala- 58→ Pro 发生点突变.结论四川大学华西医院阴沟肠杆菌产 AmpC酶细菌检出率较高.产 AmpC酶细菌多呈多重耐药,亚胺培南是治疗产 AmpC酶细菌感染的较可靠的药物.阴沟肠杆菌产 AmpC酶是其对β-内酰胺类抗生素耐药的原因之一,其 ampC结构基因突变可能与其耐药性有关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	雷秉钧		68	730	12.0	25.0
2	范昕建		44	361	12.0	17.0
3	吕晓菊		205	1902	22.0	33.0
4	陈文昭		37	392	11.0	18.0
5	俞汝佳		59	435	12.0	18.0
6	冯萍		107	622	15.0	21.0
7	高燕渝		39	330	11.0	17.0
8	张丁丁		41	151	7.0	9.0