高危穿透性角膜移植术后白内障摘除手术的临床观察

• 作者: 史伟云 曾庆延 李绍伟 谢立信
• 来源期刊: 中华眼科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 角膜移植术,穿透性 超声乳化白内障吸除术 晶体植入,眼内
• 年，卷（期）: 2003,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 678-682
• 页数: 5页
• 分类号: R77
• 字数: 4764字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:0412-4081.2003.11.009

摘要

目的探讨高危穿透性角膜移植术(PKP)后白内障患者白内障摘除手术的疗效,并分析手术时机和手术切口的选择.方法对25例(26只眼)高危PKP术后白内障患者行超声乳化白内障吸除术和(或)人工晶状体植入术,术前进行相应的围手术期处理,根据角膜植床、植片和眼内情况确定手术时机,并选择手术切口.比较手术前、后术眼的视力、角膜曲率、角膜内皮细胞(CEC)密度,观察术后并发症.术后随访时间3～33个月.结果术后3个月裸眼视力≥0.5者27%(7/26),最佳矫正视力≥0.5者46%(12/26),屈光度数在±2.00 D之内者54%(14/26);平均角膜散光度数术前为(5.70±3.90) D,术后3个月为(4.70±3.00) D,差异无显著意义(t=1.471,P=0.154);平均CEC密度术前为(1 883±625)个/mm2,术后3个月为(1 760±629)个/mm2,差异无显著意义(t=1.934,P=0.065),平均CEC损失率为6.5%;术中无出现并发症者,术后7个月1只眼(4%)出现慢性免疫排斥反应,25只眼(96%)角膜植片保持透明.结论对于高危PKP术后白内障患者,只要根据角膜移植术式、植床及瞳孔等情况,注意围手术期治疗,选择适当的手术时机和切口,注意术中操作,超声乳化白内障吸除术和(或)人工晶状体植入术是安全、有效的治疗方法.