噻氯匹啶对心肌梗死患者血小板微粒膜蛋白动态变化的影响

• 作者: 丛玉隆 时向民 殷宗健 邓新立
• 来源期刊: 中华检验医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 血小板 心肌梗死 流式细胞术
• 年，卷（期）: 2003,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 654-657
• 页数: 4页
• 分类号: R54
• 字数: 2708字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:1009-9158.2003.11.003

摘要

目的探讨噻氯匹啶对心肌梗死患者血小板微粒膜蛋白动态变化的影响,为心血管疾病的抗血小板治疗的疗效观察提供新的手段.方法经临床确诊的陈旧心肌梗死患者9例,口服噻氯匹啶,每次250 mg,第1、2天每天2次,以后每天1次,持续服药6 d.在服药前、服药4 、5 、6 d、停药后3、4 d收集患者标本,以20 μmol ADP为血小板激活剂,激活血小板,分析血小板微粒表达活化糖蛋白Ⅱb/Ⅲa和CD62p的变化.结果服药前、服药4、5 、6 d、停药后4 d,CD62p+PMP(血小板微粒)的百分率分别为84.3%±3.6%、81.4%±3.4%、70.3%±2.7%、70.6%±3.2%、83.5%±2.8%、85.4%±2.1%,PAC-1+PMP的百分率分别为85.3%±3.5%、82.5%±2.2%、72.3%±3.5%、72.4%±3.3%、85.4±3.4%、86.0±3.8%.服药第4天 CD62p+PMP、PAC-1+PMP的百分率有所降低,但经t检验差异无显著意义;服药第5天显著降低(P<0.001),停药后3 d基本恢复.同一时间点,CD62p+PMP、PAC-1+PMP的百分率差异无显著意义.结论在心肌梗死患者服用噻氯匹啶后不同时相,血小板微粒膜上的CD62p、PAC-1表达呈现一定规律的变化,检测血小板微粒膜蛋白有助于抗血小板药物治疗的疗效观察.