内颞叶结构MR体积测量在Alzheimer病和皮层下血管性痴呆鉴别诊断中的价值

• 作者: 刘树良 李坤成 王亮
• 来源期刊: 中华放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 阿尔茨海默病 痴呆,血管性 磁共振成像
• 年，卷（期）: 2003,（4）
• 所属期刊栏目: 中枢神经系统放射学
• 页码范围: 322-326
• 页数: 5页
• 分类号: R81
• 字数: 3547字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:1005-1201.2003.04.009

摘要

目的评价内颞叶结构MR体积测量在阿尔茨海默病(Alzheimer disease, AD)和皮层下血管性痴呆(subcortical ischemic vascular dementia, SIVD)鉴别诊断中的价值. 方法对33名可能为AD患者、17例可能为SIVD患者和33例正常对照者行头颅MR扫描,在重建的斜冠状面图像上对杏仁核、海马结构、内嗅皮层、海马旁回及颞角行体积测量,对测量数据行标准化处理,然后进行统计学分析.结果 SIVD者与正常对照者比较,海马萎缩及颞角扩张,差异有显著意义(P值均<0.05).AD者与SIVD者比较,杏仁核、海马、内嗅皮层及海马旁回均萎缩,差异有非常显著意义(P值均<0.001);在AD组与SIVD组的判别分析中以上结构均有非常显著意义(P值均<0.001),以左侧内嗅皮层为著(特异度、敏感度、准确度分别为82.4%、87.9%和86.0%),两侧内嗅皮层区分2组的平均准确度达85.0%.结论内颞叶结构MR体积测量有助于区分AD与SIVD,但同时应认识到脑血管病亦可诱发AD样病理改变.