目的:探讨螺旋CT在观察肺结节生长变化及良恶性判断中的价值.方法:19例有完整病例资料的肺内结节接受薄层螺旋CT扫描,测量结节2D直径和面积及3D容积,通过计算结节倍增时间来预测其良恶性,预测结果与最终病理结果或追踪2年以上结果比较.结果:按肺癌标准生长模式,恶性结节4周后直径和面积分别增大超过3%和7%,容积增大超过11%;肺内结节2D预测结果74%(14/19)与最终结果一致,3D容积预测结果100%(19/19)与最终结果一致,3D结果优于2D结果,P<0.05.结论:螺旋CT 2D和3D测量技术能很好地观察肺结节的生长变化,倍增时间能准确反映结节性质,3D容积测量更为准确;肺结节尤其是直径小于24 mm 者CT短期复查(4周内)有很好的诊断价值.