严重急性呼吸综合征病程中的血清酶变化规律

• 作者: 卢业成 唐小平 尹炽标 杨湛 罗洁 贾卫东 雷春亮 龚兰
• 来源期刊: 华南预防医学
• 学科: 医学
• 关键词: 严重急性呼吸综合征 丙氨酸转氨酶 天冬氨酸氨基转移酶类 肌酸激酶 乳酸脱氢酶
• 年，卷（期）: 2003,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 6-9
• 页数: 4页
• 分类号: R563.1|R446.11+2
• 字数: 2389字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-5039.2003.06.003

摘要

目的探讨严重急性呼吸综合征(SARS)病程中血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LD)活性的变化规律.方法对2003年2月2日至5月25日在广州市某医院住院治疗的临床资料完整的125例SARS患者进行血清ALT、AST、CK和LD测定,分析ALT和AST在病程中的变化规律以及CK与发热、LD与肺损害之间的关系.结果125例SARS患者(39例重症病例、86例普通型病例)血清ALT活性在病程第1、2周开始升高,第2周时重症、普通型患者的ALT升高率分别高达87.2%、82.6%,差异无显著性(X2=0.012,P＞0.05);第4周后随病情好转开始缓慢下降,第12周时患者ALT已基本恢复正常.SARS患者血清AST活性在病程第1、2周开始升高,第2周时重症、普通型患者的AST升高率分别为66.7%、45.3%,差异有显著性(X2=4.885,P＜0.05),第4周开始下降,第8周时基本恢复正常.重症患者和普通型患者在发热期的CK升高率分别为51.3%和52.3%,退热后一周的CK升高率降至2.6%、2.3%,前后比较差异均有显著性(P均＜0.01).重症患者和普通型患者在出现肺损害时的LD升高率分别为69.2%和59.3%,与发病初期的升高率(12.0%、16.3%)比较差异均有显著性(P均＜0.01).结论SARS患者存在明显的转氨酶升高,在发热期血清CK活性呈一过性增高,出现肺损害时LD明显增高.