自体外周血造血干细胞支持下大剂量化疗治疗恶性肿瘤

• 作者: 买玲 刘艳艳 张晓静 李玉富 杨树军 马保根
• 来源期刊: 郑州大学学报(医学版)
• 学科: 医学
• 关键词: 恶性肿瘤 大剂量化疗 自体外周血造血干细胞移植
• 年，卷（期）: 2003,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 509-512
• 页数: 4页
• 分类号: R730.5
• 字数: 3527字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6825.2003.04.013

摘要

目的:观察自体外周血造血干细胞(autologous peripheral blood stem cell, APBSC)支持下大剂量化疗(high-dose chemotherapy,HDC)治疗恶性肿瘤(malignant tumor, MT)的临床疗效及安全性.方法:从1999年10月起,对住院治疗的16例高危及复发的非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHL)、8例高危乳癌(breast cancer,BC)、1例多发性骨髓瘤(multiple myeloma, MM)患者,常规治疗4～6个周期后,行APBSC动员及采集,然后行HDC,其中1例MM行自体CD34+细胞移植.HDC方案:NHL为CBV,CTX 120 mg/kg,BCNU 600 mg/m2,VP-16 900 mg/m2;BC为CTCb,CTX 5 000 mg/m2,TSPA 700 mg/m2,CBP 900 mg/m2;MM为HD-Mel 200 mg/m2.对未获CR的NHL及部分高危BC给予病灶局部放疗.结果:16例NHL包括初治10例、复治6例,分别用CHOP、DICE方案化疗,获CR 9例, PR 7例,HDC后CR 9例仍为,PR 7例获CR 3例,CR率42.9%(3/7),4例仍为PR.8例高危BC术后患者,CAF方案化疗4个周期后,获CR 7例, HDC后仍为CR,1例采集APBSC后,出现多发骨转移,放弃大剂量治疗.1例MM,VAD方案化疗4个周期后为PR,HDC后为CR.造血功能重建:移植后中性粒细胞(ANC) ≥1.0×109 L-1所需要的中位时间为10(+8～+14) d; 血小板(PLT)达到20×109 L-1所需的中位时间为14(+9～+17) d.主要不良反应为Ⅳ度骨髓抑制、感染、粘膜反应、肝功能损害等,治疗相关死亡为0.随访至2002年10月,NHL平均无病生存期15(5～32)个月,BC平均无病生存期18(3～36)个月, MM 1例HDC后9个月死于原发病复发.结论:APBSC支持下HDC治疗恶性肿瘤是一种安全有效的方法,对NHL及高危BC术后患者有益,MM的远期疗效仍欠理想,需探讨更为有效的治疗方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨树军	河南省肿瘤医院内科	25	113	6.0	9.0
2	李玉富	河南省肿瘤医院血液科	48	96	5.0	7.0
3	刘艳艳	河南省肿瘤医院血液科	18	76	5.0	8.0
4	马保根	河南省肿瘤医院血液科	20	88	6.0	8.0
5	张晓静	河南省肿瘤医院血液科	7	23	3.0	4.0
6	买玲		35	204	7.0	13.0