论文降重
免费查重
肝移植术中凝血功能与血小板功能的变化
基本信息来源于合作网站，原文需代理用户跳转至来源网站获取
摘要：
目的：对接受原位肝移植手术的病人术中凝血功能和血小板功能的变化进行监测，探寻患者术中凝血功能的变化规律及其可能原因，从而指导临床治疗方法：ASAⅢ—Ⅴ级的肝炎后肝硬化与肝癌患者26例，行原位肝移植术，分别干手术前、无肝前期(Ⅰ期）60分钟、无肝期(Ⅱ期)前5分钟、Ⅱ期30分钟、再灌注期(Ⅲ期)前5分钟、Ⅲ期5分钟、Ⅲ期30分钟、Ⅲ期60分钟、ⅢI期120分钟和Ⅲ期180分钟时采血样检查血小板计数、凝血四项、D-二聚体和血清钙离子浓度，观察其变化规律。同时，于术前、无肝期(Ⅱ期)前5分钟、无肝期30分钟、再灌注期5分钟、再灌注期60分钟应用Sonoclot凝血与血小板功能分析仪对凝血与血小板功能进行定性分析结果随着手术的进行，血小板的数目进行性减少，而凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)则在无肝前期和无肝期时进行性延长，门静脉开放时这两项反映外源性和内源性凝血功能的指标明显延长，但在再灌注期期间PT与APTT的时间逐渐缩短，国际标准化比值(INR)以及凝血酶时间(TT)的变化趋势与PT和APTT变化趋势相同；在术中血浆纤维蛋白原(Fbg)逐渐消耗，进入无肝期后不久纤维蛋白原水平即明显降低，在再灌注期纤维蛋白原的水平渐渐回升，但手术结束时仍然低于术前水平；D-二聚体(D-dimer)总体上呈现逐渐增高的趋势，这种趋势在进入再灌注期后尤为明显：血清钙离子水平在无肝期逐渐上升．在门静脉开放时达到峰值．此后很快回落，到再灌注期30分钟时已与开放前相近，但始终高于术前水平：从Sonoclot曲线变化趋势看,患者凝血与血小板功能一般都在无肝前期与无肝期期间逐渐恶化．在刚进入再灌注期时最严重．此时的Sonoclot曲线几平呈水平线状．而后曲线又逐渐抬高：从曲线的形态来看，Sonoclot曲线大多峰�
推荐文章
子痫前期患者凝血功能及血小板相关指标变化的探讨
子痫前期
凝血功能
血小板
小剂量重组凝血因子Ⅶa对肝移植凝血功能的影响
肝移植
重组凝血因子Ⅶa
凝血
血栓弹性图
再次肝移植围手术期凝血功能和成分输血特点的探讨——附18例报告
肝移植,再次
成分输血
凝血功能
围手术期
急性胰腺炎时血小板、抗凝血系统功能状态的变化
胰腺炎
血小板
抗凝血酶Ⅲ
内容分析
关键词云
关键词热度
相关文献总数
(/次)
(/年)
引文网络
引文网络
二级参考文献 (0)
共引文献 (0)
参考文献 (0)
节点文献
引证文献 (0)
同被引文献 (0)
二级引证文献 (0)
2003(0)
- 参考文献(0)
- 二级参考文献(0)
- 引证文献(0)
- 二级引证文献(0)
研究主题发展历程
节点文献
肝移植
术中
凝血功能
血小板功能
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
相关学者/机构
期刊影响力
麻醉与监护论坛
主办单位：
中华医学会北京分会麻醉专业委员会
香港医疗信息有限公司
出版周期：
双月刊
ISSN：
1682-9018
CN：
开本：
出版地：
上海市东川路555号柴竹国家高新技术园6
邮发代号：
创刊时间：
语种：
出版文献量（篇）
2058
总下载数（次）
8
总被引数（次）
0
期刊文献
相关文献
推荐文献
