带血管骨膜瓣移植修复烧伤坏死管状骨的实验研究

• 作者: 肖目张 黄晓元
• 来源期刊: 中华烧伤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 骨坏死 烧伤 移植,自体 修复
• 年，卷（期）: 2003,（6）
• 所属期刊栏目: 烧伤创面愈合
• 页码范围: 329-331
• 页数: 3页
• 分类号: R64
• 字数: 2878字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2003.06.004

摘要

目的探讨带血管骨膜瓣移植修复烧伤坏死管状骨的可行性,试图为临床修复烧伤坏死骨提供一种有效的方法. 方法 8月龄成年新西兰家兔20只,设一侧肢体的桡骨为实验组,另一侧为对照组,采用同体对照法.实验组保留带血管的骨膜瓣,从桡骨中下段离断1.2 cm桡骨,置沸水中煮沸30 min冷却后原位回植,再行骨膜瓣移植包绕、固定.对照组按上述方法处理后不移植骨膜瓣.分别于术后2、4、6、8～10、12周摄X线平片,同时分别处死4～5只兔并取两侧桡骨行组织学切片检查. 结果实验组:术后2～4周在骨坏死区见到明显的骨膜增生影像;术后6～8周见骨折断端连接征象,新生骨小梁形成并逐渐改建;术后8～10周可见网织骨普遍融合重建,形成板层,新的哈佛系统形成;术后12周新生骨结构更加成熟,骨折愈合.对照组:术后2周仍为死骨,骨坏死区无骨膜增生现象;术后4、6周未见骨折愈合征象; 8周可见骨缺损;12周坏死骨完全溶解、吸收,骨缺损区清晰可见,骨缺损区被少许纤维组织充填. 结论带血供的骨膜瓣能不断形成新生骨并爬行替代原坏死骨,使坏死骨获得再生,能很好地修复烧伤坏死的管状骨.