中断神经节与尺神经联系对健侧C7神经根移位疗效影响的实验研究

• 作者: 张丽银 张高孟 王涛 赵新 郑圣鼐 顾玉东
• 来源期刊: 中华手外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 神经节 尺神经 神经移植 健侧C7神经根移位 桥接神经
• 年，卷（期）: 2003,（2）
• 所属期刊栏目: C7神经移位
• 页码范围: 72-74
• 页数: 3页
• 分类号: R658
• 字数: 2771字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1005-054X.2003.02.004

摘要

目的探讨中断C7 ～ T1背根神经节与桥接尺神经联系对健侧C7神经根移位治疗全臂丛根性撕脱伤疗效的影响.方法将192只SD大鼠作成全臂丛根性撕脱伤模型.实验分为3组.A组:将患侧尺神经远端与健侧C7神经根缝合,其近端与正中神经缝合.B组:将患侧尺神经远端与健侧C7神经根缝合,术后6周将其近端与正中神经缝合. C组:将患侧尺神经远端与健侧C7神经根缝合,同时切断患侧C7、8T1神经根,术后6周将尺神经近端与正中神经缝合.3组又分伤后即刻、1、2、4个月4个手术时间组,每组48只.3组分别于术后18、36周检测正中神经运动动作电位(motor action potential,CMAP)波幅、有髓神经纤维数及趾浅屈肌肌湿重、肌纤维截面积和肌张力,并计算它们的恢复率.结果 (1) 损伤后早期手术:C组大鼠各项检测指标均显著优于A、B组(P<0.01),而A组与B组差异不明显(P > 0.05 ).(2) 损伤后晚期手术:B、C组各项检测指标均优于A组(P < 0.01),而B组与C组之间差异无显著意义(P > 0.05).结论 (1) 全臂丛根性撕脱伤早期行健侧C7神经根移位,中断神经节与桥接尺神经的联系,能显著提高健侧C7神经根移位的疗效.(2) 全臂丛根性撕脱伤晚期手术时,因尺神经已基本自然变性,不管是否中断神经节与桥接尺神经的联系,对疗效并无明显影响.