急性扩容性血液稀释的临床研究

• 作者: 周益锋 柳子明 滕永明 陈钢
• 来源期刊: 天津医药
• 关键词: 羟乙基淀粉 血液稀释 急性病 血浆代用品
• 年，卷（期）: 2003,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 425-427
• 页数: 3页
• 分类号: R4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-9896.2003.07.006

摘要

目的:观察羟乙基淀粉用于急性扩容性血液稀释时对机体的影响.方法:将40例ASA Ⅰ～II级胸科手术患者随机分为2组,在静吸复合全身麻醉诱导后,分别在30 min内从中心静脉快速输入1 000 mL羟乙基淀粉或乳酸林格氏液,同时外周静脉滴注硝酸甘油维持扩容.持续监测有创动脉血压(ABP)、中心静脉压(CVP)、心率、血氧饱和度(SpO2).分别于麻醉前、快速输入羟乙基淀粉或乳酸林格氏液后15 min、术毕时抽血查血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、血小板(Plt)、血浆电解质(K+、Na+、Cr)和凝血谱全套.结果:与麻醉前比较,2组病人在血液稀释后Hb、Hct均显著降低(P＜0.01),Pit、血浆电解质(K+、Na+、C1)、凝血酶原时问(PT)也明显降低(P＜0.05),但均在正常生理范围内,凝血酶(部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT))无显著性变化(P＞0.05).结论:羟乙基淀粉应用于急性扩容性血液稀释能有效地维持血液动力学和机体内环境的稳定,能防止血液有形成分--血细胞过度丢失,对机体的凝血功能无明显影响.