部分脾动脉栓塞治疗外伤性脾破裂

• 作者: 何玉圣 刘永庆 吕德超 吕维富 张学彬 曹荣格 王高生 解光艾 赵涛 赵锡军
• 来源期刊: 安徽医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 脾破裂/治疗 栓塞,治疗性
• 年，卷（期）: 2003,（4）
• 所属期刊栏目: 临床医学研究
• 页码范围: 292-294
• 页数: 3页
• 分类号: R657.62|R459.9
• 字数: 2460字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-1492.2003.04.017

摘要

目的探讨部分脾动脉栓塞(PSE)治疗外伤性脾破裂的止血效果及术后脾功能状况.方法采用Seldinger技术,经股动脉插入5～6F Cobra导管或RS导管至脾动脉,行脾脏术中数字减影血管照影(DSA),显示破裂区域的出血动脉,然后超选择性插管至该动脉,经导管注入相应大小和数量的明胶海绵颗粒,栓塞出血动脉.常规于右下腹麦氏点,经皮穿刺置入8F"猪尾巴"多孔引流管,引流腹腔积血.确认无污染、溶血者,行自体血回输.于术后0.5～18个月行Bus、CT及99mTc检查,监测脾脏形态、密度、血流灌注情况,测定血小板及血中IgM、IgG、C3、C4水平.结果全组共30例外伤性脾破裂(AAST Ⅴ级以下),止血效果确切,脾脏全部存活,免疫指标正常.结论部分脾动脉栓塞(PSE)治疗外伤性脾破裂安全、微创、无严重并发症,符合现代脾脏外科保脾及其功能的基本要求.