肝癌病人手术期间不同部位血液AFP mRNA定量检测及其意义探讨

• 作者: 吴志全 吴晓凤 周俭 林芷英 樊嘉 汤钊猷 陆继珍
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 癌,肝细胞 甲胎蛋白 RNA,信使/定量分析 肿瘤复发
• 年，卷（期）: 2003,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 338-341
• 页数: 4页
• 分类号: R73
• 字数: 3357字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2003.06.007

摘要

目的研究肝细胞性肝癌(HCC)病人手术期间不同部位血液甲胎蛋白信使核糖核酸(AFPmRNA)的水平变化,分析其与临床病理学特征和复发转移的关系.方法18例HCC和6例非HCC肝肿瘤病人,于切除肿瘤前后抽取门静脉、肝静脉和外周静脉血各5 ml,肝炎、肝硬化病人各10例取外周血5ml.应用TaqMan实时定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测AFP mRNA水平.结果术前外周血AFP mRNA相对HCC的灵敏度为72.2%,特异性为76.9%,准确率为75.0%.HCC病人术后各部位血液AFP mRNA水平明显高于术前相应部位水平.血液AFP mRNA水平与肿瘤大小、分化程度、有无肝内播散、包膜完整性以及血清AFP浓度均无关,而有门静脉癌栓的病人术后肝静脉血AFP mRNA水平明显高于无癌栓者.术后2个月内复发者,术后门静脉和外周静脉血AFP mRNA水平明显高于未复发者.结论TaqMan实时定量RT-PCR法检测HCC病人血液AFP mRNA有较高的敏感性和特异性.手术可能促进部分HCC细胞和肝细胞脱落人血.动态监测外周血AFP mRNA水平对术后早期复发有预测价值.