罗哌卡因高胸段硬膜外麻醉的药效学及安全性

• 作者: 马民玉
• 来源期刊: 郑州大学学报(医学版)
• 学科: 医学
• 关键词: 罗哌卡因 麻醉,硬膜外 药效学 安全性
• 年，卷（期）: 2003,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 740-743
• 页数: 4页
• 分类号: R614.4
• 字数: 2784字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6825.2003.05.032

摘要

目的:探讨罗哌卡因高胸段硬膜外麻醉的药效学及安全性.方法:40例ASAⅠ～Ⅱ级拟行乳腺肿瘤手术患者,随机分为Ⅰ组(罗哌卡因组)20例和Ⅱ组(布比卡因组)20例.2组患者均选择T3～4,常规硬脊膜外腔穿刺成功后,首先注入试验量10 g/L利多卡因3 ml,3 min 后Ⅰ、Ⅱ组分别注入5 g/L罗哌卡因和布比卡因10 ml,置管后追加3 ml.观察注药后感觉阻滞起效时间,阻滞完善时间,脊神经阻滞节段数及感觉阻滞维持时间;注药后10 min、20 min、30 min、60 min和90 min的平均动脉压(pMA)、心率(fH)、心电图(ECG)、呼吸频率(fR)、用力肺活量(FVC)和血氧饱和度(xO2)的变化;同时记录麻醉期间的不良反应.结果:感觉阻滞起效时间Ⅰ组较Ⅱ组短,差异有统计学意义(P<0.05),阻滞完善时间、维持时间和脊神经阻滞节段数2组间比较差异无统计学意义,麻醉优良率100%.pMAⅠ组注药后30 min内下降幅度小,与注药前比差异无统计学意义;Ⅱ组注药后各时点pMA下降与注药前比较差异有统计学意义(P<0.05);fH Ⅰ、Ⅱ组分别于注药30和20 min后各时点均减慢,与注药前比较差异有统计学意义(P<0.05);fR 2组注药20 min后均加快,FVCⅠ组、Ⅱ组分别于注药20和10 min后均降低,与注药前比较差异有统计学意义(P<0.05);xO2 2组注药前、后比较差异无统计学意义.Ⅱ组低血压、心动过缓和呼吸困难发生率高于Ⅰ组.结论:罗哌卡因用于高胸段硬膜外阻滞麻醉效果满意,对呼吸、循环影响小于布比卡因,不良反应发生率低于布比卡因,用于临床是安全、有效、可行的.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马民玉	郑州大学第一附属医院麻醉科	80	222	9.0	11.0