移植肾早期常规活检的临床意义

• 作者: 季曙明 殷立平 陈劲松
• 来源期刊: 解放军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾移植 活组织检查,针吸 预后
• 年，卷（期）: 2003,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 550-551
• 页数: 2页
• 分类号: R392.4
• 字数: 2389字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0577-7402.2003.06.028

摘要

36例移植肾功能正常的患者在肾移植术后1、3个月分别常规性进行65次移植肾活检,全部患者均服用环孢素、泼尼松、硫唑嘌呤及雷公藤多甙等免疫抑制剂治疗,移植肾组织病理按Banff分类法分类.结果发现,有18.45%(12/65)出现亚临床的排斥反应或临界改变,分析病理异常组与正常组的临床特点,发现两组患者雷公藤多甙剂量有显著差异,其他免疫抑制剂剂量无差异;异常组经给予甲泼尼龙冲击治疗并调整免疫抑制剂剂量,移植肾5年长期存活率与术后常规肾活检正常的患者无差异.研究表明,移植肾术后1、3个月常规行移植肾活检能及早发现亚临床的排斥反应及临界改变,为临床采取措施、及时调整治疗方案提供帮助.