腰椎间盘内破裂的诊断和治疗

• 作者: 侯树勋 吴闻文 商卫林 彭宝淦 王晓宁
• 来源期刊: 中华外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 椎间盘 腰椎 腰痛
• 年，卷（期）: 2003,（8）
• 所属期刊栏目: 脊柱外科
• 页码范围: 564-566
• 页数: 3页
• 分类号: R68
• 字数: 3167字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:0529-5815.2003.08.002

摘要

目的研究腰椎间盘内破裂的诊断和治疗方法. 方法 36例慢性失能性下腰痛病人,经腰椎间盘造影术证实为腰椎间盘内破裂,选择腰椎体间融合术,其中8例行后路椎体间植骨融合椎弓根螺钉系统内固定术(PLIF),28例行前路髓核摘除植骨融合术(ALIF).分别于术前、术后对病人的腰痛情况进行视觉疼痛自我评定尺(VAS)评分,同时评估术后腰椎融合率. 结果术后随访时间6～26个月,平均18个月.8例行PLIF者,6例术后腰腿痛症状基本消失,2例仍有轻度腰痛,术前、术后VAS腰痛评分,差异有非常显著性意义 (P<0.01).28例行ALIF者,27例腰腿痛症状基本消失,术前、术后VAS腰痛评分,有非常显著性差异(P<0.01).行PLIF患者,融合率为88%,行ALIF者,融合率达97%. 结论腰椎椎体间融合术是治疗腰椎间盘内破裂的有效方法,但应严掌握手术适应证.