螺旋CT胆道造影术在疑诊阻塞性黄疸患者中的应用

• 作者: 单军 朱强 邢宝财 郝纯义
• 来源期刊: 中华肿瘤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆道肿瘤 胰腺肿瘤 胆囊造影术 断层摄影术,X线计算机 阻塞性黄疸
• 年，卷（期）: 2003,（3）
• 所属期刊栏目: 临床应用
• 页码范围: 268-271
• 页数: 4页
• 分类号: R73
• 字数: 4359字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0253-3766.2003.03.018

摘要

目的探讨螺旋CT胆道造影术(SCTC)在疑诊为阻塞性黄疸患者中的应用价值和限度.方法 59例临床疑诊为阻塞性黄疸患者行螺旋CT检查,有29例因血清总胆红素(T-Bil)＞34 μmol/L,估计其胆道难以显影而被排除;另30例用50%胆影葡胺作为静脉胆道对比剂,进行SCTC.采用横断面图像、多平面重建和容积重建3种方法,分析胆管树显影分级(1～5级)、总分级(以同例3种方法中最高级为准)与胆管阻塞程度和水平、T-Bil、直接胆红素(D-Bil)、丙氨酸转氨酶(ALT)的关系以及图像质量.结果胆管树分级在横断面图像、多平面重建和容积重建3 种方法间的差异均无显著性 (P>0.05),4级和5级之和分别占86.7%(26例)、73.3%(22例)和86.7%(26例);总分级与D-Bil、ALT、阻塞程度有相关性(rs＝-0.719,-0.544,0.650),而与T-Bil和阻塞水平无相关性(rs＝-0.253, 0.261);图像质量在横断面图像与多平面重建之间差异有显著性(P=0.034),图像质量很好者在横断面图像、多平面重建和容积重建中分别占93.3%(28例)、66.7%(20例)和70.0%(21例). 结论 SCTC在经选择的疑诊为阻塞性黄疸的患者中具有一定的应用价值.