胰石症的诊断与治疗体会(附16例报告)

• 作者: 周杰 张国伟 李朝龙 黄宇琦
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胰管结石 诊断 治疗
• 年，卷（期）: 2003,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 648-650
• 页数: 3页
• 分类号: R65
• 字数: 3387字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2003.11.003

摘要

目的探讨胰管石症的诊断与治疗方法.方法回顾性总结我院1977～2002年6月收治的16例病人,3例合并胰腺癌,2例合并胰头部囊肿,1例合并胆总管囊肿,其中手术治疗10例,十二指肠乳头切开取石3例,拒绝手术自动出院3例.结果胰石症多以上腹痛为首发症状,B型超声、ERCP、CT等确诊率高,其中B型超声为首选检查方法,CT对胰管结石合并胰腺癌有很好的定性定位价值,ERCP可清晰显露胰管结石,对胰头部结石可行十二指肠乳头切开取石.本组行胰管切开取石、胰管空肠吻合术 8例,2例胰管结石合并胰腺癌的病人分别行"胰体尾部联合脏器切除术"和"胰腺癌扩大根治术加自体小肠移植",内镜下十二指肠乳头切开取石3例,加做胰腺囊肿切开内引流术2例,胆总管囊肿切除1例.结论 B型超声为诊断胰石症的首选检查法,首选术式为胰管切开取石,胰管空肠吻合术.CT对胰管结石合并胰腺癌有很好的定性定位价值,强调制定"个体化手术治疗方案"治疗胰管结石合并胰腺癌的病人.