胃癌根治术中腹腔内温热化疗的临床安全性研究

• 作者: 于布为 周曙 尹浩然 朱正纲 李琛 杨秋蒙 林言箴 燕敏 陈军
• 来源期刊: 外科理论与实践
• 学科: 医学
• 关键词: 胃癌根治术 术中腹腔内温热化疗 临床安全性
• 年，卷（期）: 2003,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 322-324,328
• 页数: 4页
• 分类号: R735.2|R730.53
• 字数: 3166字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9610.2003.04.015

摘要

目的:探讨胃癌根治术中腹腔内温热化疗(IPHC)的临床安全性.方法:监测49例接受IPHC治疗的进展期胃癌病人术中体温及呼吸、循环生理指标的变化;比较IPHC组病人(49例)与对照组病人(79例)手术死亡率和并发症发生率的差异.结果:IPHC过程中,病人的血温和颅温均显著上升,但未达到危险程度;同时肺顺应性下降、气道压力升高,但术后均顺利恢复正常;呼气末二氧化碳持续升高并保持在较高水平;心率、心排指数(CI)逐渐上升,但每搏指数(SVI)并无变化;外周阻力指数(SVRI)显著下降,而平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、肺动脉楔压(PAWP)及平均肺动脉压(MPAP)均先行上升,然后逐渐下降,术后恢复正常.IPHC组与对照组的手术死亡率无显著差异;IPHC组和对照组的并发症发生率分别为18.4%和11.4%,无显著差异;IPHC组的肾功能异常发生率为14.3%,显著高于对照组的3.8%(P＜0.05);吻合口漏发生率两组间无显著差异.结论:IPHC虽对人体生理造成一定影响,但均在可控制范围之内;其临床应用安全可靠.