重症神经精神性狼疮治疗决策的分析

• 作者: 叶玉津 杨岫岩 梁柳琴 詹钟平 许韩师
• 来源期刊: 广东医学
• 学科: 医学
• 关键词: 神经精神性狼疮 甲基泼尼松龙 环磷酰胺 Logistic回归模型
• 年，卷（期）: 2003,（2）
• 所属期刊栏目: 专题报道
• 页码范围: 123-125
• 页数: 3页
• 分类号: R593
• 字数: 2655字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9448.2003.02.006

摘要

目的分析激素和环磷酰胺的治疗对重症神经精神性狼疮(NPLE)预后的影响,探讨重症NPLE的临床治疗.方法回顾性分析168例重症NPLE,激素和环磷酰胺治疗对结局的影响.运用单因素的Logistic分层回归,分析激素和环磷酰胺各种用法对死亡的影响.再对53个临床和实验室指标进行单因素分析,然后建立Logistic回归模型.结果 168例NPLE患者中39例死亡,占23.2%.单因素的Logistic回归分层分析显示,与口服泼尼松比较,静脉注射地塞米松不能降低重症NPLE的病死率;甲基泼尼松龙冲击治疗和各种环磷酰胺疗法的OR值均<1,且95% CI值均未包含1,提示有统计学意义.Logistic多元回归模型显示,甲基泼尼松龙冲击治疗(OR=0.24,95% CI=0.10～0.61)和环磷酰胺冲击治疗(剂量≤1 g:OR=0.30,95% CI=0.13～0.73;剂量>1 g:OR=0.21,95% CI=0.08～0.53)可降低重症NPLE的病死率.结论在重症NPLE的治疗中,环磷酰胺和(或)甲基泼尼松龙冲击治疗可以减少死亡,改善预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	梁柳琴	中山大学附属第一医院风湿免疫内科	84	445	12.0	15.0
2	许韩师	中山大学附属第一医院风湿免疫内科	57	286	10.0	14.0
3	杨岫岩	中山大学附属第一医院风湿免疫内科	145	606	12.0	16.0
4	叶玉津	中山大学附属第一医院风湿免疫内科	43	317	11.0	15.0
5	詹钟平	中山大学附属第一医院风湿免疫内科	55	315	10.0	13.0