我国医院和社区获得性感染革兰阴性杆菌耐药性监测研究

• 作者: 代表中国细菌耐药监测研究组 李家泰 李耘 王进
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 革兰阴性杆菌 药物敏感性测定,微生物 医院获得性感染 社区获得性感染
• 年，卷（期）: 2003,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1035-1045
• 页数: 11页
• 分类号: R37
• 字数: 10007字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:0376-2491.2003.12.011

摘要

目的探讨和监测我国不同地区病房医院获得感染(HAI)与社区获得感染(CAI)患者中分离的革兰阴性杆菌耐药状况.方法按原设计方案对13家医院从2000年7月1日至2001年6月30日年度内分离的2 401株致病菌中的1 596 株革兰阴性杆菌,采用国际标准琼脂二倍稀释法进行体外敏感试验,按2001年美国临床实验标准委员会(NCCLS)指导原则的标准,测得最低抑菌浓度(MIC),以MIC50、MIC90表示抗菌药物的抗菌活性,并计算出所测细菌对抗菌药物的耐药率R%、中介率I%和敏感率S%.结果分离到15种阴性杆菌,大多数菌种均能从CAI与HAI患者中分离到.但引起HAI的细菌耐药率,特别是阴沟肠杆菌、沙雷菌属和不动杆菌属高于CAI细菌耐药率.对所测各类抗菌药物对15种革兰阴性杆菌的抗菌作用.碳青霉烯类抗生素是所测定抗菌药物中对肠道阴性杆菌作用最强的一类抗生素.多数革兰阴性杆菌对头孢哌酮/舒巴坦和头孢吡肟均显示了很高的敏感率.对第三代头孢菌素中的头孢他啶,多数革兰阴性菌仍有较高的敏感率(70%～100%).氟喹诺酮类抗菌药物显示了强大广谱抗革兰阴性菌作用,但大肠埃希菌对氟喹诺酮的耐药率仍高达50%以上,铜绿假单胞菌和流感嗜血杆菌的敏感性均有所下降.结论 (1)本次监测(2000～2001)与1998～1999两个监测年度监测结果显示,在致病菌的耐药类型与某些阴性杆菌的耐药增长趋向基本相似.(2)住院患者中,从HAI患者中分离的致病菌耐药率一般均高于CAI患者.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李家泰	北京大学第一医院临床药理研究所	43	685	14.0	25.0
2	王进	北京大学第一医院临床药理研究所	53	1284	18.0	35.0
3	李耘	北京大学第一医院临床药理研究所	76	1136	20.0	31.0
4	代表中国细菌耐药监测研究组	北京大学第一医院临床药理研究所	1	184	1.0	1.0