严重急性呼吸综合征(SARS)33例临床分析

• 作者: 孙武装 李智岗 王颖 赵增毅 马俊义
• 来源期刊: 疑难病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: SARS 临床表现 诊断 治疗
• 年，卷（期）: 2003,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 196-198
• 页数: 3页
• 分类号: R563.1
• 字数: 2778字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6450.2003.04.002

摘要

目的探讨严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)临床特点、治疗方法.方法对33例SARS患者进行回顾性分析.结果有明确的SARS患者接触史者6例(18.2%).临床表现包括发热33例(100%)、咳嗽(其中干咳12例,咳白色黏痰11例,痰中带血1例)24例(72.7%)、畏寒20例(60.6%)、胸闷伴憋气11例(33.3%),伴有头痛6例、腹泻2例、呼吸困难2例、肺部有口罗音2例.约1/2患者出现白细胞减少,可有肝功能异常、心肌酶升高,SARS抗体阳性28例(84.9%).胸部X光片出现渗出影的平均时间为(3.4±2.0)d,胸部病变吸收的平均时间为(19.8±9.8)d.激素应用后3天内体温均降至正常.2例患者呼吸困难较重应用BiPAP辅助呼吸.15例(45.5%)患者在治疗过程中使用了中药,收到了良好效果.17例(51.5%)出现心理异常.1名护士在护理SARS患者时被感染.结论部分患者有明确的接触史.临床初期以发热不退为主要表现,可伴有畏寒、咽痛、全身酸痛;极期以呼吸系统症状为主.可伴有肝脏、心肌的损伤.化验白细胞下降或不高.胸片可表现单侧(单叶或多叶)或双肺片状渗出影或网状阴影,病变多位于中下野外带,迅速进展;恢复期炎症可完全吸收,部分患者出现肺间质纤维化.有适应证者可早期应用糖皮质激素,剂量应个体化.少数呼吸困难重者需呼吸机支持治疗.心理情绪异常者应予心理治疗.合理应用中药治疗有益.注意标准防护可降低医护人员感染率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王颖		23	123	6.0	10.0
2	孙武装		36	220	7.0	13.0
3	李智岗		87	562	11.0	19.0
4	赵增毅		7	17	3.0	3.0