术前应用激素对减少体外循环心脏手术后出血作用的研究

• 作者: 于武年 毕克毅 王勤 王晋鹏 苗青 董慧芳 辛英才
• 来源期刊: 中国冶金工业医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 地塞米松 CPB 心脏手术 出血 tPA PAI
• 年，卷（期）: 2003,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1-3
• 页数: 3页
• 分类号: R654.1
• 字数: 2028字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-5495.2003.01.001

摘要

目的:观察地塞米松对 CPB 心脏手术前后纤溶调节系统(PAI/tPA)的影响.方法:对1998年10月至2000年10月间收治的44例行 CPB 心脏手术病人随机分为对照组和干预组.干预组在术前 8 h 给予肌注地塞米松 0.3 mg/kg体重,于手术前1天,手术后1、6、 24 h 4个时点采集桡动脉血.应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血液组织型纤溶酶原激活物(tPA)和组织型纤溶酶原激活物抑制物(PAI)含量,同时记录术后 24 h 心包纵隔引流量.结果:干预组 PAI 水平术后各时点显著高于术前水平(P＜0.05),而且高于对照组术后相应各时点水平(P＜0.05).干预组 tPA 水平术后各时点与术前比较无显著差异,但与对照组各时点比较普遍降低.术后 24 h 心包纵隔引流量干预组明显低于对照组.结论:CPB 心脏手术前使用地塞米松可以保护血管内皮细胞,维持血液 PAI 和 tPA 比值平衡,减轻纤溶亢进,达到减少术后出血的作用.地塞米松价格便宜,获得方便,可为病人节省大笔医疗费用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	毕克毅	内蒙古医学院第三附属医院包钢医院心胸外科	6	14	2.0	3.0
2	王勤	内蒙古医学院第三附属医院包钢医院心胸外科	4	0	0.0	0.0
3	于武年	内蒙古医学院第三附属医院包钢医院心胸外科	4	3	1.0	1.0
4	董慧芳	内蒙古医学院第三附属医院包钢医院检验科	3	0	0.0	0.0
5	辛英才	内蒙古医学院第三附属医院包钢医院心胸外科	1	0	0.0	0.0
6	王晋鹏	内蒙古医学院第三附属医院包钢医院心胸外科	1	0	0.0	0.0