虹膜睫状体肿瘤37例的临床分析

• 作者: 冯官光 刘桂琴 吴中耀 杨华胜 郑湖玲 颜建华
• 来源期刊: 中华眼科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 虹膜肿瘤 睫状体 葡萄膜肿瘤 黑色素瘤 回顾性研究
• 年，卷（期）: 2003,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 77-80
• 页数: 4页
• 分类号: R73
• 字数: 4239字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:0412-4081.2003.02.004

摘要

目的分析虹膜睫状体肿瘤患者的临床表现、鉴别诊断要点、病理组织学特征、处理及预后.方法对1966年1月至2000年12月经病理检查证实的37例虹膜睫状体肿瘤的临床和病理资料进行回顾性分析.结果按病理组织学分类,第一位为虹膜睫状体黑色素瘤15例(40.5%),其他依次为虹膜睫状体转移癌8例(21.6%)、睫状体髓上皮瘤3例(8.1%)、虹膜色素痣2例(5.4%)及其他9例(24.3%).处理方法:局部切除14例(37.8%),眼球摘除21例(56.8%),活检后观察2例(5.4%).对其中的34例随访2个月至15年,平均31个月.虹膜睫状体黑色素瘤多呈半球形或球形的棕黑色实性肿物,肿瘤内有丰富的新生血管,部分睫状体黑色素瘤邻近的表层巩膜有"哨兵"样血管,巩膜透照试验瘤体不透光;超声生物显微镜检查示低至中等回声图像,邻近受累组织回声及形态异常,对黑色素瘤特异性抗原呈阳性反应,预后较好.虹膜睫状体转移癌可为单发或多发,肿瘤扁平隆起或近似球形,色泽污秽,有丰富的新生血管,生长迅速,可发现原发癌,预后极差.结论虹膜睫状体黑色素瘤具有典型的临床特征,易与其他虹膜睫状体良、恶性肿瘤混淆.虹膜睫状体转移癌的临床表现复杂,需借助影像学检查及免疫组化检测确诊,其预后不良.