肺炎克雷伯菌质粒介导的β-内酰胺酶的筛选及其耐药性检测

• 作者: 叶嗣颖 孙自镛 朱旭慧 李丽 熊薇 王斌 陈如
• 来源期刊: 华中科技大学学报(医学版)
• 学科: 医学
• 关键词: 肺炎克霄伯菌 超广谱β-内酰胺酶 质粒AmpC酶 耐药性
• 年，卷（期）: 2003,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 326-328,331
• 页数: 4页
• 分类号: R378.23
• 字数: 3831字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3870/j.issn.1672-0741.2003.03.030

摘要

目的了解对头孢类抗生素耐药的肺炎克雷伯菌(Kpn)中超广谱β-内酰胺酶(ESBL)和AmpC酶的分布及其对抗生素的敏感性,寻求检测肺炎克雷伯菌质粒β-内酰胺酶的最佳方法.方法收集临床分离的肺炎克雷伯菌182株,采用双纸片协同试验和三维试验检测ESBL,表型筛选法和头孢西丁三维试验检测AmpC酶.结果双纸片协同试验检测出产ESBL株78株,占42.85%(78/182),三维试验显示产ESBL株82株,占45.05%(82/182),两者相比总符合率为95.12%(78/82).AmpC酶表型筛选法结果显示可疑产AmpC酶株9株,占4.9%(9/182).三维试验显示产AmpC酶为7株,占3.8%(7/182);同时产ESBL和AmpC酶菌株为2株,占1.1%(2/182).产酶株对三代头孢高度耐药,对喹诺酮类、复方新诺明交叉耐药率也很高,对氨基糖苷类抗生素有一定敏感性,尚未发现亚胺培南耐药株.结论双纸片协同试验为检测ESBL最常用方法,AmpC酶表型筛选法只可作为初步筛查,确证时采用三维试验.产ESBL和(或)AmpC酶的Kpn对多种抗生素耐药,需及时监测药敏结果.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李丽	华中科技大学同济医学院附属同济医院检验科	118	859	15.0	23.0
2	朱旭慧	华中科技大学同济医学院附属同济医院检验科	38	393	11.0	17.0
3	孙自镛	华中科技大学同济医学院附属同济医院检验科	129	1685	21.0	36.0
4	叶嗣颖	华中科技大学同济医学院基础医学院病原生物学系	36	220	7.0	13.0
5	陈如	华中科技大学同济医学院附属同济医院检验科	15	126	6.0	11.0
6	熊薇	华中科技大学同济医学院附属同济医院检验科	58	553	12.0	21.0