乳腺癌的X线表现及病理基础

• 作者: 周康荣 张廷璆 王玖华 陈彤箴 顾雅佳
• 来源期刊: 中华放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 乳腺肿瘤 乳房X线摄影术 病理学
• 年，卷（期）: 2003,（5）
• 所属期刊栏目: 乳腺放射学
• 页码范围: 439-444
• 页数: 6页
• 分类号: R73
• 字数: 5105字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:1005-1201.2003.05.013

摘要

目的分析常见乳腺癌的X线表现及其病理基础.方法经乳腺X线检查,手术、病理证实的乳腺癌灶397个,包括浸润性导管癌297个、导管原位癌及导管原位癌伴微浸润38个、黏液腺癌21个、髓样癌22个和浸润性小叶癌19个.观察乳腺癌的X线表现,与病理分型、分级对照.结果 (1)癌灶的X线表现为有钙化者170个(42.8%),有肿块者258个(65.0%),有结构扭曲者33个(8.3%).(2)有钙化者易出现在导管原位癌和浸润性导管癌中(χ2=30.90, P<0.001),尤其单纯钙化多出现在导管原位癌中(65.8%,25/38).(3)呈肿块表现的多见于髓样癌(90.9%,20/22)和黏液腺癌(81.0%,17/21),与其他乳腺癌相比差异有非常显著意义(χ2=30.87, P<0.001).肿块伴钙化99个,在各病理类型乳腺癌中均可见,但当钙化颗粒>10枚(χ2=11.47, P<0.001)或钙化灶直径≥3 cm (Fisher法精确χ2检验,P=0.023 7)则多见于导管原位癌和浸润性导管癌.单纯肿块改变159个病灶,各类乳腺癌的边缘改变不完全相同(χ2=34.82, P<0.05).(4)结构扭曲伴钙化仅见于浸润性导管癌,单纯结构扭曲见于浸润性导管癌和浸润性小叶癌,其他类型未见.(5)对浸润性导管癌,Ⅰ、Ⅱ级的结构扭曲率高于Ⅲ级(χ2=6.22, P<0.05),而Ⅲ级的肿块率高于Ⅰ、Ⅱ级(χ2=7.19, P<0.01).结论乳腺癌常见的X线表现为单纯钙化、钙化伴肿块、单纯肿块和结构扭曲.浸润性导管癌占乳腺癌的大部分,除单纯钙化首先考虑导管原位癌,其余征象均首先考虑浸润性导管癌;肿块改变尚要想到髓样癌和黏液癌的可能;不伴钙化的结构扭曲也可出现在浸润性小叶癌中.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周康荣	复旦大学附属中山医院放射诊断科	118	1643	23.0	35.0