颌面颈部恶性肿瘤侵犯颈动脉的CT诊断

• 作者: 余强 王平仲 石慧敏 罗济程
• 来源期刊: 中华口腔医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 体层摄影术,X线计算机 颈动脉 头颈部肿瘤
• 年，卷（期）: 2003,（5）
• 所属期刊栏目: 口腔颌面肿瘤研究
• 页码范围: 348-350
• 页数: 4页
• 分类号: R73
• 字数: 2086字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:1002-0098.2003.05.010

摘要

目的研究颌面颈部恶性肿瘤侵犯颈动脉的CT诊断价值.方法共收集记录完整、经手术切除治疗的颌面颈部恶性肿瘤53例(55侧病变).所有病例均在术前行横断面增强CT检查,并与其手术结果对照.结果 CT检查显示颈动脉的异常表现形式有5种类型:Ⅰ型:动脉受压变形(6侧病变);Ⅱ型:动脉移位(15侧病变);Ⅲ型:肿瘤围绕颈部血管超过180°(8侧病变);Ⅳ型:位于肿瘤和颈动脉之间的脂肪带或筋膜部分或完全消失(25侧病变);Ⅴ型:动脉壁缘模糊(12侧病变).手术记录显示:20侧颌面颈部恶性肿瘤与颈动脉粘连,其中14侧病变的CT异常表现呈多样性(70%).对照手术记录,上述CT异常表现的敏感性、特异性和准确率分别为:30.0%,100.0%和74.5%(Ⅰ型);20.0%,68.6%和50.9%(Ⅱ型);22.2%,100.0%和49.1%(Ⅲ型);90.0%,80.0%和83.6%(Ⅳ型);45.0%,88.6%和72.7%(Ⅴ型).结论颌面颈部恶性肿瘤侵犯颈动脉的CT表现以多样性表现为主.尽管存在不足,但部分CT征象(Ⅰ型、Ⅲ型和Ⅳ型)对准确判断颌面颈部恶性肿瘤侵犯颈动脉仍具有一定的参考价值.