支气管残端处理的临床研究

• 作者: 严煜 刘俊华 尤庆生 石仲歧 董汉宣 陈荫椿
• 来源期刊: 中国临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: 肺切除 支气管残端 处理 支气管胸膜瘘
• 年，卷（期）: 2003,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 736-738
• 页数: 3页
• 分类号: R655
• 字数: 2177字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-6358.2003.05.048

摘要

目的:总结我们行肺切除手术中处理支气管残端的经验.方法:各类肺切除手术1501例,其中男性1171例,女性330例,年龄12～78岁,平均61.3岁.全肺切除58例,肺叶切除1443例,左侧826例,右侧675例;肺的恶性肿瘤1389例,良性病变112例.支气管残端的处理分为两组:甲组残端未结扎,即Sweet法(间断全层缝合法),635例;乙组Sweet法加残端结扎866例,其中有187例支气管残端还进行了预防性的周围活组织覆盖加强.结果:手术死亡5例(术后14d内),术后胸腔出血再次进胸的17例,胸腔感染15例;除6例因术后呼吸功能不全用呼吸机辅助呼吸外,其余均在手术室拔除气管插管;术中输血0～2000ml平均400ml,胸管引流100～2500ml,平均300ml,胸管留置6h～14d,平均1.5d.支气管胸膜瘘(BPF)11例;其中甲组:8例BPF(1.2%);乙组:3例BPF(0.3%),其中Sweet法加残端结扎加周围组织覆盖加强的187例未发生支气管胸膜瘘.对甲乙两组用PearsonsX2检验和Fisher's精确检验,P＜0.05.结论:Sweet法加残端结扎能明显减少BPF的发生;而Sweet法加残端结扎加周围组织覆盖加强的方法能有效的防止BPF的发生,特别适合于那些高危因素的病人.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	董汉宣	南通医学院附属医院胸心外科	11	10	2.0	3.0
2	陈荫椿	南通医学院附属医院胸心外科	12	21	3.0	4.0
3	石仲歧	南通医学院附属医院胸心外科	13	23	3.0	4.0
4	严煜	南通医学院附属医院胸心外科	17	40	4.0	5.0
5	尤庆生	南通医学院附属医院胸心外科	15	28	3.0	4.0
6	刘俊华	南通医学院附属医院胸心外科	15	32	4.0	5.0