乌司他丁对门脉高压症出血病人肝功能的保护作用

• 作者: 任树平 刘浔阳 石光清 罗宏武 黄飞舟
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 高血压,门静脉 肝硬化 出血 内皮素 乌司他丁 疗效
• 年，卷（期）: 2003,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 591-593
• 页数: 3页
• 分类号: R65
• 字数: 2143字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2003.10.006

摘要

目的探讨门脉高压症出血病人肝功能变化情况,同时评价应用乌司他丁(Ulinastatin,UTI)治疗的效果.方法将46例肝硬化门脉高压症出血病人分为两组:Ⅰ组(n=22)为一般治疗组,Ⅱ组(n=24)为UTI治疗组,分别检测Ⅰ、Ⅱ组出血后1,2,4,7,10,14 d血ET变化情况,并检测1,7,14 d的肝功能.另选肝硬化门脉高压症未出血病人(n=20),检测血浆ET,作为对照组.结果出血后7,14 d,Ⅰ、Ⅱ组总胆红素(TBIL)均呈先升高后下降,但Ⅱ组较Ⅰ组下降快(分别P<0.05,P<0.01).ALT、AST亦呈先升高后下降,但于出血后14日Ⅱ组较Ⅰ组下降快(P<0.05).Ⅰ、Ⅱ组出血后1 d血ET浓度较对照组显著升高(P<0.01),随后逐步下降.Ⅱ组ET下降较Ⅰ组快,于出血后2 d(P<0.05)、4 d (P<0.01)、7 d(P<0.05)有显著差异.出血后1 d Ⅰ、Ⅱ组ET浓度与TBIL呈正相关(r=0.734, P<0.01);Ⅰ、Ⅱ组血ET下降指数与TBIL增高指数呈负相关(r=-0.486, P<0.05).结论肝硬化门脉高压症大出血后应用UTI治疗可抑制TBIL、ALT、AST、ET等的升高,起到保护肝脏功能的作用.